침윤성선암종이란 무엇인가요? 위암의 가장 흔한 유형, 예후가 좋지 않은 이유는?
침윤성선암종이란 무엇인가요? 위암의 가장 흔한 유형, 예후가 좋지 않은
이유는?
침윤성선암종이란 무엇일까요?
침윤성선암종은 위암의 가장 흔한 유형으로, 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양이에요. 이 암은 점막층을 뚫고 점막하층, 근육층, 그리고 장막까지 깊이 침윤하며 퍼져나가는 특징이 있죠. 다른 위암 유형에 비해 예후가 좋지 않은 편이라고 합니다.
침윤성선암종의 발생 빈도와 분포는 어떨까요?
침윤성선암종은 전체 위암의 약 85%를 차지하는 가장 흔한 유형이에요. 발생 위치를 보면 위의 원위부(아래쪽)에서 30%, 중간부에서 20%, 근위부(위쪽)에서 37%가 발생하며, 나머지 13%는 전체 위장을 침범한다고 해요.
침윤성선암종의 병리학적 분류는 어떻게 되나요?
침윤성선암종은 크게 Borrmann 분류와 Lauren 분류로 나뉩니다. Borrmann 분류에 따르면 융기형, 궤양형, 궤양침윤형, 미만성 침윤형 등 4가지 유형으로 구분되죠. Lauren 분류에서는 장형암과 미만형암으로 나뉩니다. 장형암은 장상피화생을 동반하며 예후가 좋은 편이지만, 미만형암은 예후가 좋지 않습니다.
침윤성선암종의 원인과 위험 요인은 무엇일까요?
연령과 성별: 침윤성선암종은 주로 60-70대에 많이 발생하며, 남성에게서 2-3배 더 많이 나타납니다.
생활 습관: 흡연, 자극적인 식단, 과도한 음주 등이 침윤성선암종의 위험 요인으로 알려져 있어요. 건강한 식단과 생활 습관 개선이 중요합니다.
감염 및 염증: 만성 위염이나 헬리코박터 파일로리 감염 등 지속적인 위점막 자극이 암 발생을 촉발할 수 있습니다.
기타 요인: 가족력, 방사선 치료 경험, 직업 등도 침윤성선암종의 위험을 높이는 것으로 보고되고 있어요.
침윤성선암종의 증상과 진단은 어떨까요?
증상: 침윤성선암종은 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많아요. 소화불량, 조기 포만감, 구토 등 비특이적인 증상이 나타나다가 점차 악화되는 경우가 많죠. 복부 종괴가 만져지면 이미 상당히 진행된 상태일 가능성이 높습니다.
진단: 위내시경 검사와 조직검사가 가장 중요한 진단법이에요. 병변의 위치, 크기, 침윤 정도 등을 확인할 수 있죠. 복부 CT, MRI 등 영상검사도 병기 평가에 도움이 됩니다.
침윤성선암종의 치료법은 무엇일까요?
수술 치료: 근치적 절제술이 표준 치료법이에요. 위 아전절제술이나 전절제술과 함께 주변 림프절 절제를 시행합니다. 최근에는 내시경 수술도 활발히 이루어지고 있죠.
항암 치료: 수술 전후로 항암화학요법을 시행하여 생존율을 높이고 있습니다. 진행성 암에서는 증상 완화와 생존 기간 연장을 위해 항암화학요법이 중요합니다.
방사선 치료: 수술이 어려운 경우나 수술 전후 보조적으로 방사선 치료를 고려할 수 있습니다.
침윤성선암종의 관리와 예방은 어떻게 해야 할까요?
정기 검진: 위암 고위험군은 정기적인 위내시경 검사로 조기 발견에 힘써야 해요. 증상이 있다면 즉시 검진받는 것이 중요해요.
생활 습관 개선: 금연, 절주, 균형잡힌 식단 등 건강한 생활 습관을 실천하는 것이 침윤성선암종 예방에 도움이 됩니다.
감염 관리: 만성 위염이나 헬리코박터 감염을 치료하는 것도 중요해요.
위암은 조기에 발견하면 완치율이 매우 높지만, 진행되면 예후가 좋지 않습니다. 여러분도 건강한 생활습관을 실천하고, 정기 검진에 힘써주세요. 궁금한 점이나 추가로 알고 싶은 내용이 있다면 언제든 말씀해주세요!